除了比特幣以及其他數位貨幣,區塊鏈技術也可運用於資料儲存等其他領域。除了慈善和供應鏈,醫保領域是討論度最高的運用案例。那麼,區塊鏈的哪些特性使得它在健保領域如此適用?
區塊鏈的一些特點讓其可以安全地記錄數位貨幣的交易數據,同時也能夠儲存醫療資訊。由於絕大多數的主鏈都是分散式的系統,並經過加密演算法來記錄和保護資料訊息,所以在沒有其他參與者授權的情況下,任何人想要入侵和修改資料都是極其困難的。因此,不可篡改的特性使得區塊鏈可以成為記錄醫療資訊的資料庫。
此外,這種點對點的架構使得病人的資訊能夠全網同步更新,即使這些資料儲存在不同的電腦裡面。事實上,每個節點都擁有整個鏈上儲存的資訊副本,這些節點透過定期溝通來確保資訊的及時更新和準確性。所以,去中心化和資料分佈也是重要的面向。
值得一提的是,區塊鏈是分散式的系統但並不總是去中心化的系統(就管理模式而言)。去中心化不是二元的,它完全取決於這些節點在整體架構上是如何分佈的,不同的分散式系統所呈現的去中心化程度也是不同的。在健保領域,區塊鏈都是私有的網路系統,那些公鏈通常是用作數位貨幣的帳本。儘管任何人都可以加入到公鏈當中,但是私有鏈只是由一小部分的節點來管理。
前文提到,區塊鏈技術在醫保領域最重要的作用就是創造一個安全統一的,分散式的資料庫。因為區塊鏈資料的不可篡改性,資料安全性將不再是一個顧慮,因此,區塊鏈技術能夠被用於註冊和追蹤成千上萬患者們的醫療資料。
不同於傳統的資料庫依賴一個中心化的伺服器,一個分散式系統的運用能大幅提升資料交換的安全性,也能削減目前伺服器所產生的費用。區塊鏈去中心化的特性使其更不容易產生技術問題和麵對外部攻擊的時候,抗風險更強大。區塊鏈網路所提供的這種安全特性能夠充分運用於醫療領域,來對抗駭客入侵和勒索軟體的攻擊。
用區塊鏈記錄醫療資料的另一個好處是能夠提升各個診所,醫院和其他醫療服務機構的互通性。技術上的差異通常會使得不同機構之間分享資料變得異常困難。但是,區塊鏈可以完美解決這個問題,只要是授權的節點,就能進入到病歷記錄甚至是藥品分發記錄的資料庫當中。有別於傳統伺服器將單一節點的內部資料全部聚合,區塊鏈技術是讓所有人同時參與一份資料庫。
除了簡化了資料分享的過程,區塊鏈系統也大大提升了病人對自身醫療資訊的可近性和透明度。在一定的條件下,要確認修改病人病例的需求也可以確保資料的準確性,如果運用得當,這樣的驗證模式能夠提供額外的安全保障,也可以排除人為因素導致的錯誤和抵抗網路攻擊。
區塊鏈能夠提供一個可靠的方法來追蹤藥物從生產到銷售過程的走向,這樣就能有效的解決藥物造假問題。結合物聯網的設備,透過測量溫度等外部因素,判斷儲藏和運輸的條件,區塊鏈也可以用來堅定藥品的品質。
區塊鏈技術也可以被用作抵抗醫療保險欺詐,每年,醫療保險詐欺問題會消耗美國的健保體系約680億美金的資金。而儲存在區塊鏈上的資料是不可變的,同時這些資料(包括費用明細)也會分享給保險提供者來防止詐欺的發生。
醫保領域的另一個應用是,區塊鏈技術用來提升臨床試驗的品質和效率。鏈上的醫療數據可以讓臨床試驗的招募者識別哪些病人適合來做測試。這樣一個招募系統能大規模提升臨床試驗的註冊系統,因為,如果不熟悉某種藥品的病人就永遠不會有機會參與該種藥品的實驗。在試驗進行當中,區塊鏈也能夠確保實驗數據被準確的收集。
儘管區塊鏈技術能帶來諸多的好處,但在被廣泛運用於醫療行業之前,它仍然有很多的障礙。
拿美國來舉例,對區塊鏈技術感興趣的醫保公司需要遵守當前的數據方面的相關規定,如HIPAA。簡單來說,HIPPA列舉了在醫療領域,資料存儲,分享和保護的相關標準。因此,為了完全合規,美國公司就得部署客製化的區塊鏈資訊記錄系統來提高隱私性和降低可及性。
從供應商角度來說,將區塊鏈技術投入運用需要龐大的初始投資,這也阻礙了其大規模的實際運用。此外,就轉帳速度來說,分散式的系統比中心化的系統要更慢,因為一個大的區塊鏈網絡,有成千上萬的節點,這需要更多的時間來傳輸和同步數據,這對於儲存數百萬病人資料的大資料庫來說是個不得不考慮的問題,對於像一些大的圖片檔案(X光片,核磁共振)來說尤其嚴重。
從上傳分享不可變的醫療數據,到在藥品供應鏈中提升其透明度,區塊鏈技術在醫保方面有明確的運用方向。儘管有一些技術,物流和合規方面的挑戰,但是這些系統的實際運用將會在未來的醫療領域中發揮著舉足輕重的作用。